6月30日上午，陕西省人民政府新闻办公室举行了“凝心聚力高质量发展 谱写追赶超越新篇章”的新闻发布会，陕西省卫生健康委员会副主任赵岚、妇幼健康处处长温春梅，介绍了“陕西省妇女儿童健康工作”有关情况。
构建大妇幼、大健康体系
赵岚表示，妇女儿童健康是全民健康的起点和基石，关系到家庭幸福与社会和谐，关系到经济社会可持续发展和民族未来。在省委、省政府的坚强领导下，经过多年的努力，切实构建起预防保健与医疗救治于一体的大妇幼、大健康体系，我省孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康核心指标连续十五年下降，基本实现了让群众“生的安全”，努力保障了广大妇女儿童的健康权益。
“十三五”以来，我省经济社会发展取得新的历史性成就，卫生健康事业尤其是妇幼健康事业也取得了长足发展，妇女儿童健康状况持续改善。五年来，全省住院分娩率持续稳定在99%以上，孕产妇系统管理率达到95.99%、7岁以下儿童健康管理率达到95.39%、0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到93.95%。2020年，全省孕产妇死亡率为10万分之7.48，与2015年相比，下降幅度为48.41%。婴儿死亡率为千分之2.93，与2015年相比，下降幅度为56.59%。5岁以下儿童死亡率为千分之4.33，与2015年相比，下降幅度为49.36%。从全球看，我国妇幼健康核心指标位居全球中高收入国家前列，而我省的这些指标均优于全国指标。从国内看，我省妇幼健康核心指标均为西部最优，并全面完成了国家妇女儿童“两纲”规划目标。
五年来，妇幼健康服务能力持续提升。各级妇幼保健机构基础设施、硬件条件，累计投入10亿余元。新、改、扩建妇幼保健机构43个，全省妇幼保健机构总数达到118家，床位数达到10668张，实现了每个市县都有一所妇幼保健机构的目标。同时，以保障母婴安全为核心，投建危重孕产妇和新生儿救治中心136个，标准化危重救治转诊网络覆盖全省。在此基础上，将基层医疗卫生机构、综合医疗卫生机构纳入妇幼健康服务体系，形成了以基层医疗卫生机构为基础、以妇幼保健机构为核心、以大中型综合医院为支撑的妇幼健康服务体系，努力为广大妇女儿童提供系统、连续、温馨、友爱、有情怀、有温度的健康服务。
五年来，妇幼健康服务全面可及。在提高妇幼健康服务公平性、可及性上发力，努力将普惠性的妇幼健康服务覆盖到每个家庭。免费补服叶酸项目惠及全省所有备孕妇女，服用率达到98.01%。在全国率先推行出生缺陷防治“双筛工程”，覆盖全省所有孕产妇及新生儿，3100余例出生缺陷患儿得到早期诊治。艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目覆盖全省，检测率达到99%。免费宫颈癌筛查从23个项目县扩大到所有县市区，更多适龄妇女享受到免费筛查服务。儿童营养改善项目实现全省56个国家级脱贫县（区）全覆盖，项目地区6—24月龄目标婴幼儿覆盖率达到80%以上，营养包有效服用率达到95%以上，婴幼儿贫血患病率不断降低，妇幼健康服务更加普惠、普及。
五年来，妇幼健康服务链条更加完善。不断深化服务内涵、拓展服务类型，努力为广大妇女儿童提供全方位、全周期的健康服务和保障。服务时段上，积极提供系统、规范的优生优育全程服务，涵盖婚前、孕前、孕中、产后、儿童5个时期“一条龙”服务链基本形成；服务种类上，涉及母婴安全保障、出生缺陷防治、生殖健康、儿童健康发育、围产期保健等多类别健康问题；服务内涵上，着力打造“妇幼品牌”，建成国家级孕产期保健、新生儿保健、更年期保健特色专科服务单位等11个，省级母婴安全优质服务单位21个、儿童早期发展示范基地31个，人类辅助生殖技术服务机构达到10个，对妇女儿童全方位全周期的健康服务和保障基本实现。
进入新时代，特别是随着“三孩政策”的到来，不仅需要守护好广大妇女儿童生命安全底线，更加需要将服务内涵向全面健康发展不断扩展，妇幼健康服务能力、服务模式、服务质量都有了更高的要求和挑战。“十四五”时期，将继续坚持以保障妇女儿童健康为主线，精准聚焦影响妇女儿童健康的主要公共卫生问题，强化中医药健康服务与妇幼健康服务协同发展，使妇女儿童预防保健、医疗救治服务体系进一步健全，服务质量进一步提升，服务水平进一步提高，推动妇幼健康事业高质量发展，全力维护好三秦大地广大妇女儿童的身体健康和生命安全！
5大体系保障孕产妇和新生儿的安全和健康
据省卫生健康委员会妇幼健康处处长温春梅讲，“十三五”期间，覆盖全省的危重孕产妇和新生儿救治转诊网络，母婴安全五项制度落实，全省孕产妇死亡率和新生儿死亡率下降到了历史最低水平。
“十四五”时期，全省将从5个方面保障孕产妇和新生儿的安全和健康。一是进一步强化服务体系建设。下一个五年，将持续强化各级妇幼保健机构、妇产医院和综合医院产科建设。同时，要巩固“一县一中心、省市县相贯通”的136个危重孕产妇和新生儿救治中心建设成果，持续加强标准化建设和规范化管理，不断提高危重病例救治能力和水平，为全省妇女儿童提供有温度、高品质的生育全程健康服务。
二是进一步推进母婴安全五项制度常态化有效落实。母婴安全五项制度覆盖生育全过程，从妊娠初期规范开展风险筛查评估，识别有高危情况随即进入专案管理，发生危急重症进行多学科动态评估和救治，涉及风险因素早发现、高危病例早管理、重症病例早转诊及不良事件报告、约谈、通报等多个维度。今后，全省将坚持把落实五项制度作为母婴安全保障的常态化工作要求，强化风险防范意识，落实落细孕产妇五色分级管理，动态监测母婴安全相关数据和指标，同时做好孕产妇系统管理，对风险交大的地区严肃约谈和通报，从管理的角度不断织密筑牢安全防护网。
三是进一步提升母婴安全服务保障水平。持续加强产儿科培训基地建设，开展产儿科人员系统培训和实战演练，特别要针对产后出血、新生儿窒息等多发危急重症，定期开展专项技能培训和快速反应团队急救演练，将紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间努力控制在30分钟以内并逐步缩短，对危重病例确保做到发现一例、报告一例、管理一例、救治一例。
四是进一步做好母婴安全友好服务。指导各级助产机构改善就医体验，优化产科诊室布局和服务流程，营造温馨、舒适的产房环境，探索开展周末门诊、假日门诊，规范开展陪伴分娩、一站式便民措施等友好服务。同时，利用“互联网+”，积极推广“云上妇幼”，强化预约诊疗、预约分娩，开展线上健康教育指导、孕妇学校健康宣教，为群众提供便捷、温馨的高质量生育全程服务，让人民群众健康获得感成色更足。
五是进一步优化人类辅助生殖技术服务资源配置。“十四五”时期，全省将进一步增加全省人类辅助生殖技术服务机构数量，优化辅助生殖技术资源配置，更好满足意愿生育三胎群众对辅助生殖技术的需求，为国家三胎政策顺利落地保驾护航。
西安报业全媒体记者 王超
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