李明超，华中科技大学附属同济医院泌尿外科副主任医师、医学博士。长期从事泌尿外科和男科学医疗、教学和科研工作，擅长泌尿外科和男科疑难疾病的诊治。

男性为何患不育症？

目前，我国不孕不育发生率在15%左右。其中，男方原因的约占30-40%，女方原因的约占20%-30%，而夫妻双方的共同原因则占20%。

男性不育的原因有很多种，如男性的性功能障碍、心理疾病、先天性疾病等，其中最常见的是精子异常。如果精子异常，卵子再好都是巧妇难为无米之炊。

1、精子异常的四种情况

少精：有数据显示目前全世界的男性精子数量在逐年减少，从1940年的1.3亿/ml，锐减到2000年的2000万/ml，不够1500万/ml的精子叫少精症，就可能影响孕育了。

畸形：当精液里产生的都是畸形精子，那么这些畸形精子是不能与卵子结合的，就算着床也会流产或者胎停育。

弱精：弱精症是A级精子加B级精子少于32%。在正常情况下，精子成熟后需要借助附性腺分泌的各种活性物质的作用，精子进一步获得能量，以维持其继续活泼向前的运动能力。

不液化：精液的第一阶段为浆糊状，比较粘稠。生产出来的精子随后到了附睾和输精管里。在附睾中停留15天的时间获得能够游走的运动能力。在做爱的时候，精子混合了前列腺的液体一起固化成为胶冻状。精子被射出体外之后，半小时后进行液化水解，随之就可以运动了。如果半个小时后不能够液化，我们将其称之为精子不液化症。

2、发现男性不育信号

颜色

灰色或灰白色，或棕黄色即为正常精液。

①颜色很黄的精液，说明一个是很长时间没有射精，还有一种情况就是存在一些带炎症的疾病。

②精液为红色，即俗称的血精，说明精囊有炎症，特别是疲劳状态下，或者吃辣的较多，喝酒较多的都容易引起血精。另外如果射精管和精囊长结石或者囊肿的时候都会引起血精。

体积

正常的精液量是在1.5毫升-6毫升之间

超过两周或者更长的时间没有性生活，射精量会多于6毫升。偶尔出现多或少，关系都不大。但是长时间过多或者过少，都应该需要就诊检查。

粘稠度

正常情况下，射出的精液是呈现凝固状态的，经过15—30分钟开始液化，即使在精液内仍然能够见到部分残余的胶冻样凝块，一般也不一定会造成不育。

造成精液不液化和高黏稠度的主要原因在于前列腺功能异常(前列腺炎等疾病)和雄激素水平低下，当然也有一些患者的病因还不清楚。

酸碱度

正常精液的酸碱度为pH值7.2～8.0

精子在这样的酸碱度下生存良好、活动自如。但患有慢性前列腺炎时，精浆中的酸性物质会增加，使得酸碱度下降，精浆偏酸性，当酸碱度降低至精子生存最低要求的pH值6- 6.5时，精子便会夭折，不利于生殖过程的正常进行。

哪些因素会造成精子异常？

看来为了备育

男性朋友需要注意的地方还有很多

那么关于男性不育

有哪些“争议”呢？？？

壹

减少夫妻生活次数，能够提升精子质量？

错，极力地控制自己，不和伴侣过夫妻生活，这样的情况，对于生殖部位的器官是有影响的，将会导致生殖部位的充血异常，温度升高，使得精子的活力下降，一定程度上，精子得不到更新，将会面临大面积的死亡。

贰

畸形精子会导致畸形胎儿？

错，精子畸形与胎儿畸形是两个概念，精子的畸形主要是影响精子的运动，穿透宫颈粘液，和受精卵结合等受孕过程，降低自然怀孕的概率，一般来说，能够受孕的精子都是好精子。

叁

备育期间，男性只需做常规体检就可以？

错，备孕备育需要夫妻双方共同行动，不光是女性需要去医院检查，男性同样要去检查。常规体检不能代替孕前检查，生孩子前丈夫也要了解自己的生殖系统状态。如发现问题也能尽早进行积极地治疗。

说到备孕，男性需要做哪些检查呢？

男性不育如何治疗？

1、治疗男性不育的手段

药物治疗

不育症的治疗疗程一般为3个月，因为精子的发生过程约为70天，成熟需要20天左右，故精子产生到成熟需要90天，因而接受药物治疗的患者切莫着急，需要服用3个月才会出现疗效。

手术治疗

精索静脉曲张、经尿道射精管电切男性不育手术、输精管附睾管吻合男性不育手术、输精管再通治疗男性不育手术。

辅助生殖技术

比如人工授精、试管婴儿、供精人工授精

人工授精：人工授精又叫体内受精，是把精子拿出来以后体外进行改善、进行优选以后通过一个细的管子、通过阴道注射到宫腔里，增加它和卵子见面的机会。

试管婴儿：把精子、卵子分别取出来，让它俩在体外受精，再移植到体内，这就是试管婴儿。

供精人工授精：在精子库中提取相关捐赠者的精子，这些精子在捐献的时候都是通过了严格的筛选的，在放入液氮中保存。接受捐赠的过程都是为双盲的。

2、预防男性不育 注意事项

专家寄语

有关更多男性不育症的信息请关注湖北电视台综合频道今天晚上7点10分《荆楚大医生》

图文编辑/编导：任航 易亚平

湖北广电大健康发展中心图文编辑：杜若希