5月11日，国家统计局发布第七次全国人口普查主要数据。2020年我国出生人口为1200万人，创历史新低。
昨天我们对阻碍人们生娃的原因做了一个投票，投票结果发现，人们不愿意生育，除了社会因素影响外，生理原因也是一个重要因素。

3020人参加了投票，其中有226人选择了生理原因。（详情请点击：人口普查结果公布！抛开现象看本质，剖析人口出生率下降原因）
考虑到选择单身和个人选择因素的参与者也可能面临着不孕不育的风险，不孕不育的真实占比在实际生活中有可能更高。
从长时间维度来看，我国的不孕不育发病率持续上升，在1995年的时候，我国的不孕不育率仅有3%左右，从2012-2018年期间，我国的不孕不育人数迅速从4000万大关上升到5000万大关，整体的不孕不育率上涨到了16.00%水平，可以明显看出近年来我国的不孕不育率上涨幅度加快。从我国不同性别不孕不育人群主要原因上看，对于男性来说，精子精液异常是导致不孕不育的主要原因；对于女性来说，子宫内膜薄是导致不孕不育的主要因素。近年来，一些研究发现全球男性，特别是西方国家的精子数量正在显著降低，引发了有关人类繁殖能力下降的担忧。近日，美国流行病学家Shanna Swan教授在出版的新书--《倒计时》中，更是通过分析数据直接得出精子数量可能在2045年会接近0的结论。《倒计时》，shannaswan尽管该书的数据与观点被众多独立学者质疑，并且哈佛大学学者重新分析，直指危言耸听。但不可否认的是，近年来男性精子总数确实有所下降。此前，一项发表在《人类生殖医学前沿》（Human Reproduction Update）杂志的题为“Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis”的研究，对来自1973年到2011年间43000名男性研究发现，在北美、欧洲和澳大利亚，精子总数和浓度下降了50%~60%，平均每年下降1.4%。男性精子浓度变化Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis .doi：10.1093/humupd/dmx022中国情况同样不容乐观，随着时间的推移，我国男性精液浓度和精子总数自1995年后的14年以来呈现显著下降趋势。世界卫生组织甚至两次下调合格精液的标准，《人类精液处理和检验实验室手册》中，男性精子数量已经从1970年的每毫升1亿个的平均数字下降到目前的每毫升1500万个。来源：网易新闻、数读按理说，现代医学日新月异、人类科学飞速发展，为何精子质量还会不断下降？细究原因，造成男性精子质量下降的原因有多种，比如生理、遗传、环境和生活方式等因素，其中，生活方式，饮食成分和营养成分是近年来科学家们发现最为重要的影响因素之一。自1980年以来，越来越多的动物研究和体外研究证明，肥胖症和不健康的饮食可能在调节精子质量和受精能力方面起着关键的作用。比如，高脂肪饮食，反式脂肪酸摄入，饱和脂肪或胆固醇等。2020年，发表在胃肠学顶刊GUT的研究显示，高脂饮食会影响精子的运动能力。Impairment of spermatogenesis and sperm motility by the high-fat diet-induced dysbiosis of gut microbes. DOI: 10.1136/gutjnl-2019-319127该研究中，研究人员将高脂饮食（HFD）小鼠的肠道微生物移植到A组正常饮食（ND）的小鼠中，将正常饮食小鼠肠道微生物移植到B组正常饮食的小鼠中。
高质饮食小鼠肠道微生物移植至正常饮食小鼠
研究发现A组小鼠的精子发生和精子活力显着降低，B组小鼠无明显现象。研究结果显示，高脂饮食引起的微生物群失调与精子发生缺陷之间的密切联系。高脂饮食（HFD）改变了肠道菌群，精子产生和运动能力下降，ND为正常饮食。除此之外，2020年美国睡眠医学会和睡眠研究协会联合举办的专业睡眠协会的年会SLEEP上的一项报告显示，夜间使用发光的电子设备会降低男性的精子质量。根据自我报告的统计分析，研究人员发现，那些在夜间使用智能手机或平板电脑的男性，其精子浓度、活动能力和渐进活动能力（精子正常“游泳”能力）要更低，且不能游泳的不动精子比例更高。Light Emitted from Media Devices at Night is Associated with Decline in Sperm Quality. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa056.028既然有很多原因导致精子质量下降，那么有没有什么办法提高呢？答案是肯定的。根据梅奥诊所建议，运动、低脂饮食、限烟限酒、规律作息等均可提高精子质量。2017年发表在《人类生殖医学前沿》（Human Reproduction Update）杂志的一项研究，该研究对不同食物对男性精子质量以及受孕率进行了综合分析，研究显示，男性坚持健康饮食可以提高精液质量和受精率。
Dietary patterns, foods and nutrients in male fertility parameters and fecundability: a systematic review of observational studies.Human Reproduction Update.2017. doi：10.1093/humupd/dmx006该研究提示，富含omega-3脂肪酸、抗氧化剂（维生素E、维生素C、胡萝卜素、硒、锌、玉米和番茄红素等）、维生素（维生素D、叶酸）及低饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物与精子质量呈正相关，同时鱼、贝类、海鲜、家禽、谷物、蔬菜、水果、低脂奶制品、脱脂牛奶与精子质量指标正相关。与男性不育症相关的营养相关的因素,绿色为正相关，橙色为负相关.此外，富含加工肉类、豆制品、土豆、全脂乳制品和总乳制品、奶酪、咖啡、酒精、含糖饮料和糖果的饮食与精子质量低相关。值得一提的是，男性大量摄入酒精、咖啡因、红肉和加工肉会显著降低受孕率。除了提高男性的精子质量，那对于严重少、弱、畸形精子症等男性不育患者呢？男性生育力保存为其带来了福音。
近年来，国内男性生育力保存（male fertility preservation，MFP）是领域取得重要进展，已经建立超细麦管和超薄片法等冻融稀少（单）精子体系，并 出生了健康子代。这些技术的发展，给这些男性不育患者带来了好消息。
男性生育力保存目的是为有需求的男性提供生育力保存，为在未来生育时提供可用精子。
（1）梗阻性无精子症（obstructive azoospermia， OA）可选择在睾丸穿刺/活检手术时获取睾丸精子冷冻保存；进行输精管道复通手术时可选择留取附睾、 输精管或睾丸精子冷冻保存以备将来使用；推荐优先使用睾丸精子：OA在无精子症中占30%~40%。
（2）非梗阻性无精子症（NOA）患者推荐睾丸显微取精获取精子，进行微量精子冷冻保存：NOA患者大部分为睾丸生精功能障碍，但已有较多证据显示NOA患者的睾丸内仍可能存在局灶生精现象。
（3）对给予性心理行为疗法及药物治疗无效的不射精患者，推荐行睾丸穿刺、睾丸活检取精术、阴茎震动刺激取精或经直肠电刺激取精：功能性不射精患者是指手淫可射精，性生活时不能射精，这类患者可根据手淫取精的精液质量决定何种ART助孕。
（4）对于器质性不射精或者交感神经损伤（脊髓损伤、腹膜后淋巴结清扫术后、巨结 肠手术、糖尿病等）引起的不射精患者，可直接推荐 行睾丸穿刺、睾丸活检取精术、阴茎震动刺激取精或经直肠电刺激取精，也可先给予药物治疗，若药 物治疗无效行前述方法取精。
（5）严重少、弱精子症和梗阻性无精子症行外科手术取精患者推荐采用微量精子冷冻法，可根据 精子数量多少选择麦管、超细麦管及各种新型冷冻 载体冷冻：严重少、弱精子症患者和无精子症行外 科手术取精患者可视精子总量，选取麦管、超细麦管或各种新型冷冻载体行快速冷冻法。

现如今，MFP的社会需求越来越大，但是我国人类精子库和辅助生殖机构在生育力保存的适用人群和精液样本冻存的管理方面尚不规范，各地区在稀少精子冻存技术等关键领域水平参差不齐。所以有MFP需求的人需要到正规大医院寻求专业建议。
综上，新生命是希望的象征，愿我们每个人都优生优育。