出国就医资讯:年轻患癌女性仍可保留生育能力
市场信息网2020-07-14 16:52:38来源: 评论：0
年轻患癌女性的生育能力保留一直是备受关注的问题。近日，在第36届欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)会议上发布的出国就医资讯：首个关于癌症患者在治疗后使用其存储的卵子和胚胎的长期记录。该记录显示了20年以来，关于癌症患者，特别是在乳腺癌患者如何成功保留生育能力的数据。该项研究数据由英国盖伊和圣托马斯医院的Dr. Dalia Khalife 博士在会议中进行展示 。
此出国就医资讯报告基于英国的三级转诊中心、英国东南癌症网络以及其中一个最早成立、专门进行保存生育能力和进行长期随访的服务机构的案例。研究共分析了879位在2000年至2019年间，进行过治疗、患不同癌种的年轻女性。患者的平均年龄为33岁。案例中，乳腺癌患者最常见(63%)。这些患者均在治疗前进行过保留生育能力的咨询。咨询后，共有373位患者(42%)选择通过以下方式保留她们的生育能力，包括冻卵(53%)、冷冻胚胎(41%)、同时进行冷冻卵子和冷冻胚胎(5%)以及冷冻卵巢组织(1%)。
根据Dr. Khalife博士的报告可知，有16%的患者使用了自己的冷冻卵子和冷冻胚胎(61/373)。在通过IVF方式进行卵子受精并将胚胎移植后，其中44位患者的生育率显著，达到71%;孕育双胞胎的概率为9%。约有2/3的患者在确诊后的2年内返回接受生育治疗，其中乳腺癌患者进行治疗的可能性最高。这些患者在接受生育治疗后，新生儿出生率最高，并且高于淋巴瘤患者(70%vs30%)。Dr. Khalife博士表示，这项研究结果显示了在这类案例中保留生育能力的有效性。大约1/6保存配子的患者会有很好的结果。
癌症治疗会对生育能力产生多种影响。例如，化疗和放疗的治疗方法会对卵巢功能造成不良影响，常会导致不孕。几乎所有的患者会出现卵巢储备水平下降的问题，这也反映出了对轻度至重度毒性对卵巢所产生的不同程度的影响。轻度的药物毒性会对卵巢储备标记物产生轻度影响，而严重毒性则会导致早发性卵巢功能不全。但是，也有一些患者在癌症治疗后成功自然受孕。
Dr. Khalife博士表示，保存生育能力的最佳方式因人而异。对年轻女性通常采用冷冻卵细胞的方法。而且，随着冷冻技术的大幅改善，患者在未来受孕的机会很大。冷冻卵巢组织的方式并没有广泛的应用，但是会在时间紧迫、以及特定情况下进行。此前，国内大型出国就医咨询服务机构盛诺一家亦指出，对于不能实现冻卵和冷冻胚胎的青春期前的女性患者，冷冻卵巢组织的技术为其保存生育能力提供了多一项的选择。
据了解，盛诺一家是国内出国就医行业代表机构，提供国际权威医院转诊、远程会诊、海外体检、哈佛附属医院IVF等服务，与美国、英国、日本等医疗发达国家排名靠前的医院均有密切合作。
责任编辑：yifang一方