在新冠肺炎疫情中,罹患严重疾病或死于COVID-19的男性比女性多,现在两项临床试验将探讨性激素差异是否能解释这一趋势。
自从COVID-19暴发以来,世界各地的男性比女性的重症率和死亡率更高。
例如,在洛杉矶西达斯西奈医学中心(Cedars-Sinai Medical Center)接受重症监护或使用呼吸机的COVID-19患者中,男性约占75%。
据美国国家公共电台(NPR)报道,截至4月初,纽约市受感染男性的死亡率大约是受感染女性的两倍。
伦敦大学学院(University College London)全球公共卫生教授萨拉 霍克斯(Sarah Hawkes)表示,这一差异可能与男性患心脏病、肺癌的几率更高,抽烟、饮酒和暴露于室外空气污染的几率更高等因素有关。
然而,除了这些因素之外, 有相当多的好证据表明 女性的免疫系统要强大得多。 她补充道。
女性比男性分泌更多的性激素 雌激素和黄体酮,有助于调节女性的免疫系统,并可能使女性对感染和有害的免疫系统反应具有特殊的抵抗力。
考虑到这一点,Cedars-Sinai和石溪大学文艺复兴医学院的科学家们计划对一小群COVID-19患者进行激素治疗,看看它们是否有效果。
临床试验网站ClinicalTrials.gov称,石溪试验将包括110例确诊或推定的COVID-19患者,他们至少出现一种严重症状,如高烧、呼吸短促或肺炎,但尚不需要通过插管获得机械呼吸支持。
所有18岁以上的男性和55岁以上的女性都可以参加试验(女性的雌激素水平在绝经后会下降)。
一半的参与者将接受为期一周的雌激素贴片治疗,而另一半将接受标准的医疗护理。
以前的研究表明,额外的雌激素可以帮助清除体内的病毒,并在COVID-19感染开始消退后支持受损组织的修复。
Cedars-Sinai试验的参与者将接受黄体酮而不是雌激素,因为黄体酮可能具有抗炎特性,可以防止所谓的细胞因子风暴的发生,在这种风暴中,炎症化学信号失控并损害身体。
该研究将包括40名患有轻微到中度COVID-19感染的住院男性。其中一半的人将连续5天每天注射两针黄体酮。
雌激素和黄体酮试验组都将监测患者病情的严重程度,并将治疗组与未治疗组进行比较。
编译/前瞻经济学人APP资讯组
原文来源:
https://www.livescience.com/covid19-trial-tests-sex-hormone-treatment.html