一、更年期不是一种病

绝经是妇女生命进程中必经的一个事件。当女性逐渐步入中年，完成了生育任务，位于盆腔内的卵巢功能逐渐衰退，直至退出生命舞台。

这一个渐进性的过程，最明显的标志就是绝经。一直以来，绝经是这样定义的：中年妇女由于双侧卵巢功能的永久衰竭不来月经满 1 年，可以判定该妇女在 1 年前绝经。

绝经发生在女性中年到老年的交替期，所以人们更喜欢直观地称为更年期。

因此，更年期不是一种病，而是女性生命中必定要经历的重要时期。

那么，为什么医院里还会开设更年期门诊，为什么很多女性会在更年期临时去看大夫？

这是因为，虽然更年期不是一个疾病，但却是女性的“多事之秋”，很多疾病和症状的出现，都与更年期有着千丝万缕的关系，甚至是有些疾病的直接诱因，针对更年期的治疗，可以直接缓解病情，并预防不良后果的发生。

医生将这些疾病统称为绝经相关疾病。

图片来源：站酷海洛

那么，这些疾病和症状都有哪些呢？我们把它们分成四大类：

1、血管舒缩症状

严格地说，这不是一种疾病，而是一组症候群，是由于最小一级的小动脉功能紊乱引起。具体表现为：

潮热，是最典型的症状。

潮热是一种突然发生的燥热，通常几分钟后达到高潮，往往紧随着出汗的降温反应，经历这种症状的妇女常常描述她们总是经历“冰火两重天”的感觉，一会儿燥热，一会儿怕冷。

而且伴随这个过程的，常常还会有情绪烦躁和心悸的明显感觉。

如果症状频繁发作，会影响女性的工作和生活，夜晚发作还会干扰睡眠，如果由此导致生活质量严重下降，就需要接受治疗了。

2、其他不典型的血管舒缩症状

也有一些妇女不仅有潮热，还会出现一些不典型的血管舒缩症状，例如头晕、头痛、肢体痛、假性高血压、假性心绞痛等，症状严重时和真正的躯体疾病难以区分，这部分妇女经常不知道自己的身体发生了什么问题，而辗转于神经内科、耳鼻喉科、骨科、脊柱科、心血管科等科室，做过很多繁复的检查，最后转来更年期门诊。

由此可见，不典型的血管舒缩症状也会给妇女造成很大的困扰。

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血管舒缩症状在更年期妇女中非常普遍，虽然不能完全避免，但在生活中加以干预，可减少发作的次数和严重程度，降低症状对生活的干扰度，比如：

避免过重的工作负担和心理压力；

减少情绪激动的机会；

少喝过热的饮品；

少吃刺激性饮食；

避免环境温度变化太大；

充分认识症状，发作时自我调适，不过于恐慌以致症状加重。

3、局部萎缩症状

伴随卵巢功能下降，分泌的激素减少，这些激素依赖的器官就会很快萎缩，包括子宫、阴道、外阴、尿道、部分膀胱和盆底肌肉，这些器官的萎缩程度随着绝经进程而逐渐加重，可能出现阴道炎、尿道炎、性交困难或完全不能性交、尿失禁、盆腔脏器脱垂等情况。

但由于涉及女性隐私和中国传统文化影响，很多有早期症状的女性不肯求治，只在症状非常严重，已经明显影响正常生活时才肯就医。

由于激素的缺乏是不可逆转的，因此，在症状出现时应尽早就医，以避免或延缓疾病的进展。

另外，在生活中稍加注意，可以减少有些症状对生活的干扰，比如：

避免走路时间过长、走路过急。一些老年妇女听信“健康宣传”，进行过度极端的锻炼，也有打卡式旅游暴走或疯狂逛街购物，活动量过大，都是不可取的。

适当减少性生活；

避免长期腹压过大，及时治疗慢性咳嗽、长期便秘等疾病，避免重体力劳动等。

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4、精神情绪症状

精神情绪症状常常是更年期女性最早出现、最晚消失的症状。几乎所有更年期女性都会出现情感波动和易激惹状态，持续时间或长或短。

症状较轻者通常只会偶尔对工作、生活产生小小影响，通过自我克制就可以避免影响扩大。

但有些女性症状比较严重，不仅会影响家庭和睦或同事之间的关系，而且长时间的焦虑、抑郁等负面情绪，还会诱发焦虑症、抑郁症等疾病，严重者还会对生活失去信心，产生自杀念头，这就需要尽快治疗了。

二、更年期晚期可能出现的疾病

更年期晚期可能出现的疾病，包括骨质疏松、动脉硬化和其导致的一系列心血管疾病，以及早老性痴呆、肌少症等。

这些疾病对身体的危害，可以在绝经后 5 年或更长时间才表现来，但疾病有害因素的累积却是从绝经开始的。等出现明显症状明显时，表示疾病已经比较严重，是降低老年女性生活质量和幸福感，增加家庭负担的主要因素。

所以这些疾病又统称为“更年期隐形杀手”，重在“未病先防”。

因此，建议女性在绝经后主动就医，评估上述疾病发生的风险，有选择地开展治疗预防。

总的来说，更年期不是病，但它可以带来很多症状和疾病，适当的干预和治疗，可以帮助女性更健康地度过这一段时光。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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