在我国，妊娠期糖尿病的发生率已达18.9%，成为孕期最常见的合并症之一，且发病年龄呈年轻化趋势，这一形势对于女性朋友们来说确实越来越严峻了。妊娠糖尿病不论对孕妈妈还是宝宝都有很大的危害。

而如果得了妊娠糖尿病，不少孕妇都会有这样的困惑，患者是否能够顺产？哪些患者需要剖宫产？该选择哪种分娩方式？

不宜高脂肪饮食

虽然脂肪本身不会致癌，但长期嗜食这些高脂肪的食物，就会容易使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加，从而蓄积诱发结肠癌，据大量医学研究资料证实，乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌这些具有家族遗传倾向的癌症往往与长期高脂肪膳食有关，所以孕妇不宜嗜食高脂肪食物。

建议分娩时机的选择如下：

1.靠饮食和运动血糖控制好的妊娠糖尿病，且无母儿并发症，期待至预产期，不建议在39周前生产；

2.药物治疗的妊娠糖尿病，血糖控制好且无母儿并发症，终止妊娠可以在39周；

3.血糖控制不佳，伴血管病变、合并重度妊娠高血压疾病、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫等并发症，应及时入院评估分娩时机。

建议分娩方式的选择如下：

1. 糖尿病本身并不是剖宫产的绝对指征

妊娠期糖尿病的孕妇并不是都只能剖宫产，只要血糖控制在理想范围（空腹＜5.3mmol/l，餐后2小时＜6.7 mmol/l）可以经阴道试产。产程中检测血糖及产程变化，调整胰岛素用量，避免产程过长。

2. 剖宫产的指征：

巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产；

对于糖尿病病程大于10年，伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇，应放宽剖宫产指征。

妊娠期糖尿病的孕妈妈，为了你和将来宝宝的健康，不只是在怀孕期间，在产后仍要保持健康的生活方式，避免将来2型糖尿病的发生，预防糖尿病从预防妊娠期糖尿病开始。

如何预防妊娠糖尿病

至少保证三正餐，一般合适为三正餐、三小餐。早、中、晚三餐的能量分别占总摄入量的10％～15％、30％、30％分配，早、中、晚加餐能量控制在5％～10％，即从三餐中分出部分食物于加餐中，所谓加餐不加量。

加餐放在正餐之间、临睡前或运动前，防止由于餐前过度饥饿引发的低血糖、饥饿性酮症等。要做到按时、定量，控制进餐速度。做到无糖、少盐、少油和多水（水要保证每天喝1500ml以上）的饮食习惯。

按中国营养学会建议：孕期妇女每天应至少进食300-500g蔬菜，因为蔬菜中含有丰富的膳食纤维、维生素和微量营养素等，如维生素C，维生素K，维生素A，钙，铁，叶酸，钾等抗氧化剂和有益于免疫、消化系统的物质。还可以增加饱腹感，延迟消化吸收的效率，有助于保持肠道健康、大便通畅和稳定餐后血糖。推荐餐餐要有蔬菜，深色蔬菜应占1/2，同时每周至少要进食一次海藻类的蔬菜。不建议选择：南瓜和甜菜等高GI值的蔬菜。

中国营养学会妇幼分会推荐，孕期每天吃200克水果就够了，在搭配上可以酸甜组合，双胎的孕妇可以吃到250克。一般建议在早午加餐时食用，这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。不提倡在餐前或餐后立即吃水果，尽量少喝果汁。