导语：同型半胱氨酸就是指一种维生素，在体内的代谢要有特殊的B族维生素，还有酶的参与，通常在代谢过程中，会出现胱硫醚β-合成酶基因突变，或者四甲基叶酸脂还原酶基因多态性，还有辅助因子的缺乏或者异常，就会导致同型半胱氨酸代谢出现障碍，从而引发同型半胱氨酸血症，长期同型半胱氨酸血症，一般会增加心血管疾病，或者脑血管疾病，还有血栓栓塞性疾病风险，为了让大家了解同型半胱氨酸血症是怎么回事，现在给大家介绍一下。
一、同型半胱氨酸血症属于代谢性疾病，其病因是有获得性和遗传性，好发于同型半胱氨酸血症家族史者等
（一）病因
对于同型半胱氨酸血症，属于常染色体隐性遗传所造成的一种代谢性疾病，其病因通常有获得性和遗传性，比如营养不足等，好发生在有同型半胱氨酸血症家族史者等，平时过量饮酒或可诱发这种病症。
（二）主要病因
同型半胱氨酸血症的发病原因，可以分为获得性和遗传性，具体如下
1、获得性营养不足
比如叶酸、维生素B6，以及维生素B12缺乏。
2、生理原因
同型半胱氨酸水平通常在不同年龄、性别，以及种族间存在严重差异，女性的水平普遍低于男性，随着年龄的增长，同型半胱氨酸水平逐渐增高。
3、疾病
慢性肾功能衰竭，或者甲状腺功能减退，以及某些恶性肿瘤等，可能造成同型半胱氨酸水平升高。
4、药物
比如茶碱、苯妥英钠，以及甲氨蝶呤等。
5、生活方式
吸烟、过量饮酒，以及缺乏锻炼等。
6、遗传性
遗传因素会造成三种关键酶，就是指甲烯四氢叶酸还原酶，或者胱硫醚缩合酶，以及蛋氨酸合成酶缺乏或者活性降低。
二、同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素，大概会有30%患者合并有这种病症，临床表现会出现呼吸困难等症状
（一）症状
同型半胱氨酸血症本身没有特异的临床表现，主要是并发疾病的相关症状及维生素缺乏的表现。同型半胱氨酸水平升高，通过损伤内皮细胞、促进炎症反应以及增加氧化应激而增加动脉粥样硬化性疾病风险。
（二）典型症状
1、胸痛、胸闷、劳累后呼吸困难，以及活动性气促
同型半胱氨酸血症属于冠心病的独立危险因素，通常在冠心病患者中，大概会有30%合并同型半胱氨酸血症，一般临床上表现为胸痛、胸闷，以及劳累后呼吸困难，或者活动性气促等症状。
2、头晕、头痛
脑动脉硬化程度比较严重的患者，可能会出现脑梗死的症状，比如偏侧肢体活动不灵，还有言语障碍等。
3、乏力、木讷、痴呆
维生素B12、维生素B6，还有叶酸缺乏所造成的。
（三）其他症状
这种病症还可能会有肢体麻木、无力，以及行走时肢体疼痛等。
（四）并发症
1、慢性心力衰竭
同型半胱氨酸血症可能会造成心肌厚度增加，以及心肌发生微血管病变，使心肌舒张功能逐渐减弱，导致心功能不全。
2、动脉粥样硬化性事件
会累及心血管、脑血管，以及肾动脉等，可能会造成相应脏器供血不足，从而发生事件。
3、其他
有报道这种病症可能会增加脑萎缩，以及髋关节骨折的风险。
三、同型半胱氨酸血症的治疗包括药物及饮食治疗，可以通过药物补充叶酸，饮食中需少进食甲硫氨酸含量的动物蛋白
（一）治疗
同型半胱氨酸的治疗，通常包括药物和饮食治疗，可以通过药物来补充叶酸，饮食中需要少食用甲硫氨酸含量的动物蛋白，多使用富含维生素B6，以及维生素B12的杂粮，或者水果和富含叶酸的绿叶蔬菜等，这样能够降低同型半胱氨酸的水平。
（二）治疗周期
单纯因叶酸、维生素B12等缺乏造成病症的患者，需要治疗4~6周，这样同型半胱氨酸能够恢复到正常水平，通常其他原因引起的患者，就需要长期进行治疗。
（二）药物治疗
1、叶酸
这属于亚甲基四氢叶酸还原酶的一些辅助因子，通常会参与同型半光俺的代谢，可以单独进行用药，经常和维生素B6，还有维生素B12进行联合用药，一般适用于叶酸缺乏的患者，对于叶酸过敏的患者需要禁止服用。
2、维生素B6
这属于甲硫氨酸代谢转硫化途径中，一些胱硫醚β-合成酶的辅助因子，特别适用于对维生素B6敏感的患者，就是同型半胱氨酸血症患者，一般对维生素B6不敏感的患者，可以同时服用叶酸和维生素B12，可以进行三药联合应用，这样能够较快的降低血中同型半胱氨酸浓度，还有提供比较好的临床疗效，对于这种药物过敏的患者需要禁止食用。
3、维生素B12或甲钴胺
这样可以促进同型半胱氨酸的代谢，并且降低其血浆水平，对于本品过敏或者遗传性视神经萎缩者，就要禁止食用。
（三）手术治疗
这种病症不需要进行手术治疗。
（四）营养治疗
对于同型半胱氨酸血症患者，就需要学会饮食均衡，特别是需要补充叶酸，还有维生素，同时需要减少动物蛋白的摄入量，尤其是来源于红肉(猪、牛、羊肉)的蛋白，并且做好一日三餐按时食用，可以多吃蔬菜和水果等食物，这些食物能够增强患者身体免疫力，并且减少病症的发生，每天需要养成按时喝水的好习惯，这样能够促进新陈代谢，对身体也是比较好的。
结语：通常对于叶酸、维生素B12，以及维生素B6缺乏等，会造成同型半胱氨酸血症，经过药物和食物补充后，可以达到治愈的状态，也能够长期存活，一般在治疗初期，患者可以2~4周进行复诊一次，同型半胱氨酸血症患者的存活时间，一般和引起相关动脉粥样硬化的程度有很大的关系，因此需要积极治疗纠正这种病症，同时需要治疗动脉粥样硬化，这样能够延长患者的寿命，没有并发症的患者可以长期存活。